Opioid Meningkatkan Risiko Memperpanjang Nyeri Pasca Operasi, Studi Klaim

Opioid Meningkatkan Risiko Memperpanjang Nyeri Pasca Operasi, Studi Klaim

Sementara itu umum untuk memberikan obat resep kepada pasien setelah operasi, sebuah studi baru-baru ini mempertanyakan praktik yang berlaku. Studi pada tikus menunjukkan bahwa penggunaan opioid setelah operasi bisa menjadi kontraproduktif. Temuan ini telah menimbulkan kekhawatiran di antara berbagai pemangku kepentingan, termasuk praktisi medis, ahli, ilmuwan, dll, yang takut akan konsekuensinya pada manajemen nyeri pasien.

Studi ini menyoroti beberapa aspek gelap opioid yang kurang diketahui yang cenderung memperburuk pertempuran yang sedang berlangsung dengan krisis opioid. Karena fisiologi manusia mamalia – tikus dan manusia – sangat mirip, para peneliti khawatir. Linda Watkins dan Peter Grace dari University of Colorado Boulder melakukan operasi perut eksplorasi pada tikus jantan.

Juga dikenal sebagai laparotomi, ini adalah operasi yang cukup umum di Amerika. Selama penelitian, sekitar tiga percobaan dilakukan untuk memahami dampak morfin dalam jangka panjang. Pertama, setengah tikus diberi dosis morfin sedang selama tujuh hari setelah operasi dan separuhnya lagi diberi larutan garam. Kedua, tikus diberi morfin selama delapan hari dan kemudian diturunkan pada hari ke 10. Terakhir, tikus diberi morfin selama 10 hari, setelah itu dicabut dengan tiba-tiba.

Beberapa temuan yang membuka mata adalah sebagai berikut:

Tikus yang mengonsumsi morfin mengalami rasa sakit lebih dari tiga minggu.
Panjangnya rasa sakit tergantung pada durasi asupan morfin; Konsumsi morfin dalam waktu lama membuat rasa sakit lebih lama.
Tapering bertahap tidak berdampak pada rasa sakit; ini bukan hasil penarikan, melainkan faktor lain yang bekerja.
Para peneliti mengidentifikasi bahwa perluasan rasa sakit pasca operasi terutama disebabkan karena peningkatan ekspresi gen inflamasi, termasuk yang mengkode Toll-like receptor 4 (TLR4), NOD-like receptor protein 3 (NLRP3), faktor nuklir kappa B (NF-κB) , caspase-1 (CASP1), interleukin-1β ((IL-1) dan faktor nekrosis tumor.
Alternatif nonopioid untuk mengatasi rasa sakit

Krisis opioid tidak diragukan lagi merupakan salah satu epidemi terburuk yang merusak Amerika dalam beberapa waktu terakhir. Sementara beberapa tahun yang lalu opioid dianggap sebagai obat terbaik untuk sakit kronis, mereka sekarang sedang dalam pengawasan ketat. Spesialis rasa sakit Stanford Sean Mackey sependapat bahwa opioid tidak boleh menjadi pengobatan lini pertama karena risiko yang melekat padanya. Sebagai gantinya, alternatif nonopioid harus dicoba terlebih dahulu, sarannya.

Menurut Mackey, saat ini ada lebih dari 200 obat nonopioid yang aneh untuk rasa sakit. Obat-obatan nonopioid, seperti asetaminofen yang digunakan untuk osteoartritis, nyeri punggung bagian bawah dan migrain, tidak mengarah pada overdosis fatal yang terkait dengan opioid. Demikian pula, agen topikal, seperti antidepresan trisiklik (TCA) dan inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI), digunakan untuk mengobati nyeri muskuloskeletal yang terlokalisasi, osteoartritis, dll.

Intervensi nonfarmakologis, seperti terapi olahraga dan terapi perilaku kognitif (CBT), memainkan peran penting dalam pengelolaan nyeri. Sementara terapi olahraga meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan dan meningkatkan kebahagiaan pada pasien, CBT mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fungsi dalam kehidupan sehari-hari. Selain mendidik pasien tentang teknik relaksasi dan pernapasan berurutan, CBT membimbingnya melalui pengembangan strategi koping yang diperlukan untuk mengurangi rasa sakit.

Intervensi tepat waktu penting untuk pemulihan

Menjadi sangat adiktif di alam, obat resep, khususnya obat penghilang rasa sakit opioid seperti Vicodin dan hidrokodon, meningkatkan risiko mengembangkan kecanduan. Intervensi tepat waktu sangat penting untuk menahan penyebaran kecanduan. Jika tidak diobati, konsekuensi dari penyalahgunaan resep obat bisa berakibat fatal.

Lebih dari segalanya, perlu diketahui bahwa setiap orang yang hidup dengan rasa sakit memiliki kisah dan kebutuhan uniknya sendiri. Tidak semua orang yang hidup dengan rasa sakit akan merespons dengan cara yang sama terhadap pengobatan. Jadi, sementara terapi olahraga dan obat-obatan dapat bekerja untuk satu, mereka tidak harus bekerja untuk orang lain. Karena itu, seseorang perlu berhati-hati dan berhati-hati saat mengambil obat-obatan ini.

Share

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *